【9月9日救急の日】今、脳卒中で入院できるか⁈ ―手術をしないカテーテル治療の最前線―『安心の脳動脈瘤治療』桜の花出版

高血圧・糖尿病・脂質異常症・不整脈・歯周病、喫煙習慣がある方も脳卒中のリスクが高いと言われています！　脳卒中発作は待ったなし、自分も家族も人生が一変してしまいます。ちょっとおかしいぞという自覚症状があっても、そのまま放置している、そんな人に、画期的な新技術の朗報があります。心臓などで使われる、細い管状の器具を足などの血管から挿入して行なう「カテーテル手術」が、脳血管外科の分野でも使われるようになりました。
本書で紹介する最新ステント「フローダイバーター」は、海外での好成績を受け、2015年10月から国内の施設で使用が始まり、臨床データも蓄積されてきました。「未破裂動脈瘤を開頭しないで治療する」、開頭と比べて心理的に楽になります。

脳卒中とは、くも膜下出血や脳内出血、脳梗塞（脳内の血管が詰まる）などです。脳卒中の治療は、発生してからでは遅いことが少なくなく、日ごろから動脈硬化の原因となる高血圧や糖尿病、高脂血症の対応（治療）が必要です。しかし、万が一のために、リスクが高い方は、脳卒中治療が強い病院や医師を探しておくことも重要です。

脳卒中は、起きてみるまで、自分のことと考えられませんが、脳卒中は、がん、心臓病と並んで日本人の死亡原因のトップ３です。もし起きてしまった場合、後遺症も大きく、リハビリテーションも大変な場合が多いのです。
『安心の脳動脈瘤治療』では、脳外科分野の名医である吉村 紳一教授にインタビューしました。岐阜大学医学部卒業後、国立循環器病センター、ハーバード大マサチューセッツ総合病院、チューリヒ大学で腕を磨き、開頭手術もこの最新カテーテル治療も両方スペシャリストです。日本でも世界でもごく限られた脳外科医であり、現状を熟知する最適な名医です。

<まえがき>より
医師が患者に長時間の大手術をして誇る時代は終わろうとしている。脳の血管や心臓に病気が見つかった場合、傷が小さく短時間で終わるカテーテルという血管内治療が現在では主流になりつつある。
例えば、脳の血管にできるこぶ、脳動脈瘤がある。最悪の場合、血管が破裂して、くも膜下出血を起こす。患者は小さな脳動脈瘤があると診断されただけでも、いつ破裂するかわからない危険の中で生活をしなければならない。その精神的な負担は本人も家族にとってもとても大きい。その対処法として医師から外科手術を薦められても、「開頭手術」と聞いただけで恐ろしくなってしまい、決断ができずに結局は放置してしまう患者が多い。
しかし、それはもう過去のことである。カテーテル治療は手術することなく、足や腕の血管から、細い管を通してくも膜下出血などを未然に防ぐものである。近年、日本でも急激に治療実績が増え、安全性が立証されて、現実的な選択肢となった。現代の医療は数年後さえも想像できないほど、凄まじいスピードで進歩している。
今回、インタビューした吉村紳一医師は、そのカテーテル治療と従来の開頭手術の両方を操る、日本ではまれなハイブリッド脳外科医だ。両方の利点・欠点を熟知する脳外科医として、この治療法の解説を訊くのに最適な医師である。
今の医療現場では、いかに患者の身体に負担をかけずに、治療を終わらせるかということがテーマとなっている。その流れがついに脳血管外科まで及んできたということである。病気になっても慌てることなく、できるだけ身体の機能を温存して、医療の進歩を待ってから治療を選択するのも一つの方法である。

カテーテル治療（血管内治療）で使うステント「フローダイバーター」

カテーテル治療は、どんどん進化しています。その中の一つ、フローダイバーター。ストッキングのように目の細かい新型ステント「フローダイバーター」を脳動脈瘤ができている脳血管内に置きます。以前は、ステントを置いた後、コイルを詰めるのがメインの治療法でしたが、このフローダイバーターは置くだけで治療が終了するのです。

どんな主治医を選ぶかで寿命が違ってきます。いざとなったら、じっくり本を読んでいる心の余裕があるかどうか…。健康なうちに準備しておけば、いざという時に慌てません。脳卒中は、周囲の家族の人々にも大変な苦労を伴います。高齢の家族の方がいらっしゃる方は、是非ともお勧めです。

出版社 : 星雲社
発売日 : 2016/8/30
言語 : 日本語
新書 : 144ページ
ISBN-10 : 4434223194
ISBN-13 : 978-4434223198
寸法 : 17.2 x 10.9 x 1.1 cm

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『国民のための名医ランキング 2021~2023―いざという時の頼れる医師ガイド 全国名医1045人厳選 』
発売日 : 2020/8/16
言語 : 日本語
単行本 : 589ページ
ISBN-10 : 4434275992
ISBN-13 : 978-4434275999
寸法 : 21 x 14.8 x 2.5 cm
価格 : 2,530円

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