【連載：第1回医療の未来をデザインする】一人で抱え込まない「チーム医療」の力

「お酒を控えなければいけないのは分かっている。でも、やめられない……」

そんな葛藤を抱え、一人で苦しんでいる方は少なくありません。かつて「アルコール依存症」と呼ばれていたこの状態は、現在では「アルコール使用障害（Alcohol Use Disorder：AUD）」と表現されるようになりました。これは単なる言葉の置き換えではなく、偏見（スティグマ）を減らし、より多くの方が治療の一歩を踏み出せるようにという願いが込められた大きな変化です。

私は肝臓専門医として、日々多くの患者さんと向き合っていますが、現在、肝硬変の最大の原因はアルコールです。お酒の問題はもはや精神科だけの領域ではなく、プライマリ・ケアの主役である内科こそが正面から取り組むべき課題となっています。

しかし、診察室で「毎日どれくらい飲みますか？」と尋ねても、正直に答えていただけるケースは稀です。

医師を前にすると、つい少なめに申告してしまう。これは患者さんの嘘ではなく、防衛本能に近いものです。そこで当院では、USEN-ALMEX社が展開するクリニック向け案内ロボット 「ATOI（アトイ）」を導入し、飲酒量のヒアリングやアルコール使用障害スクリーニングテスト（Alcohol Use Disorders Identification Test： AUDIT）をロボットが担当する仕組みを整えています。

「相手がロボットだからこそ、本音を話しやすい」というテクノロジーの利点を活かし、治療の第一歩である「現状の正確な把握」をよりスムーズに行いたいと考えています。

※ATOIの画像※

お酒の問題は、単に「意志の力で控える」といった単純な話ではありません。栄養不足、精神的な落ち込み、社会的な孤立、そして繰り返す再発。これら多岐にわたる課題を、一人の内科医だけで支えるには限界があります。

だからこそ、当院が提唱するのが「アルコールチーム医療」です。

・内科医による身体的な治療
・精神科医・カウンセラーによる心のケア
・管理栄養士による食事指導
・ソーシャルワーカーによる生活再建のサポート

これら多様な専門職が手を取り合う「多職種チーム」こそが、患者さんの人生を支える"最後の砦"となります。マガジンサミットでもお話しした「医療をアートする」という哲学に基づき、画一的な治療ではなく、患者さん一人ひとりの生活というキャンバスに合わせた最適なサポートをデザインしていきます。

本来、こうした手厚いチーム医療は総合病院が担うべき役割かもしれません。しかし、現在の急性期病院は余裕がなく、アルコール問題にじっくり向き合う体制が十分とは言えない現実があります。

そこで重要になるのが、私たちクリニックの役割です。一軒のクリニックで完結させるのではなく、地域全体で支え合うネットワークを構築すること。私自身、日本アルコール・アディクション医学会の理事としての活動を通じ、地域で患者さんを支えられる仕組みづくりを提言しています。

お酒の問題で悩むことは、決して恥ずかしいことではありません。当院は、最先端のテクノロジーと、人間の温かさが融合した「チーム」であなたを待っています。

「最近、少しお酒の量が増えたかな？」「健康診断で肝機能の数値を指摘された」という方は、まずはご自身の飲酒習慣を客観的に振り返ることから始めてみませんか。当院では、ロボットを活用した心理的負担の少ないスクリーニングテスト（AUDIT）をはじめ、専門医による精密な診断を行っています。

一人で抱え込まず、まずは私たちに相談してください。今の状態を正しく知ることが、新しい未来を描く、何より大切な第一歩になります。

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