医療保険者向けサービスの世界市場

株式会社グローバルインフォメーション（所在地：神奈川県川崎市、代表者：樋口 荘祐、証券コード：東証スタンダード 4171）は、市場調査レポート「医療保険者向けサービスの世界市場」（Global Industry Analysts, Inc.）の販売を12月3日より開始しました。グローバルインフォメーションはMarket Glass, Inc., Formerly Global Industry Analysts, Inc.（グローバルインダストリーアナリスト）の日本における正規代理店です。

【当レポートの詳細目次】
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2024年に708億米ドルと推定される世界の医療保険者サービス市場は、2024年から2030年の分析期間においてCAGR 6.1％で成長し、2030年までに1,008億米ドルに達すると予測されています。本レポートで分析対象となったセグメントの一つである請求管理サービスアプリケーションは、5.8%のCAGRを記録し、分析期間終了までに325億米ドルに達すると予測されています。請求・会計管理サービスアプリケーションセグメントの成長率は、分析期間において6.3%のCAGRと推定されています。

米国の医療保険者向けサービス市場は、2024年に191億米ドルと推定されています。世界第2位の経済大国である中国は、2024年から2030年の分析期間においてCAGR5.7％で推移し、2030年までに159億米ドルの市場規模に達すると予測されています。その他の注目すべき地域別市場分析としては、日本とカナダが挙げられ、それぞれ分析期間中に5.4％、5.1％のCAGRで成長すると予測されています。欧州では、ドイツが約4.7％のCAGRで成長すると見込まれています。

医療保険者サービス市場の急速な成長を牽引している主な要因として、医療償還モデルの複雑化、コスト抑制への需要、価値に基づく医療の台頭、デジタルヘルス技術の普及拡大などが挙げられます。主な促進要因の一つは、医療償還の複雑化です。これにより、請求処理、事前承認、医療提供者と保険会社間の支払い交渉といった複雑な業務を管理できる支払者サービスの需要が高まっています。医療支払いモデルが進化する中、特に価値に基づく医療への移行に伴い、支払者は医療提供者への償還や患者給付を管理するため、より高度なツールやサービスの導入が必要となっています。

医療費抑制への需要も、医療保険者サービス市場の成長を促進するもう一つの主要な要因です。高齢化、慢性疾患管理、高価な医療技術などの要因により、医療費は上昇を続けております。支払機関は、高品質な医療を維持しつつコスト削減を図る方法を見出す必要に迫られております。支払機関向けサービスは、高コスト患者層を特定する予測分析、無駄を最小化する不正検知システム、量より質を重視する価値に基づく支払いモデルなど、コスト管理ソリューションを提供することで、これらの課題解決に貢献いたします。

価値に基づく医療の台頭も、医療保険者向けサービスの成長を促進しています。価値に基づく医療モデルは、患者アウトカムの改善に焦点を当て、医療提供者が提供するサービスの量ではなく、提供する医療の質に基づいて報酬を受け取ることを保証します。この移行には、より高度なデータ管理、分析、ケア調整ツールが必要であり、これらは支払者サービスが提供します。価値に基づく医療の取り組みを支援することで、支払者サービスは医療提供者が患者アウトカムを改善し、再入院を減らし、医療費を削減するのを支援すると同時に、支払者が設定した償還基準を満たすことを保証します。

デジタルヘルス技術の普及拡大も、市場を牽引する重要な要素です。遠隔医療、遠隔患者モニタリング、デジタルヘルスプラットフォームの台頭に伴い、これらの技術を請求管理やケア調整プロセスに統合できる支払者サービスの必要性が高まっています。支払者向けサービスは、医療機関がデジタルヘルスサービスの請求を管理することを可能にし、遠隔医療診療や遠隔モニタリングが適切に償還されることを保証します。さらに、支払者向けサービスはデータ分析を活用し、これらの技術が患者の治療成果に与える影響を追跡することで、医療提供者と支払者の双方に対してデジタルヘルスソリューションの価値を実証するのに役立ちます。

規制変更と医療改革も、医療支払者サービス市場の成長をさらに促進しています。政府が新たな医療政策や規制を導入する中、支払者はコンプライアンスを維持するため、これらの変化に適応しなければなりません。医療支払者サービスは、組織が変化する規制状況を下さり、最新の法令を遵守し、保険契約、政府プログラム、その他の医療規制へのコンプライアンスを維持することを保証します。

結論として、医療保険者サービス市場の成長は、償還モデルの複雑化、コスト抑制の必要性、価値に基づく医療の台頭、デジタルヘルス技術の採用によって推進されています。医療システムが進化を続ける中、医療保険者サービスは、ケアの調整改善、コスト削減、業界全体の医療成果向上において、ますます重要な役割を果たしていくでしょう。

第1章 調査手法
第2章 エグゼクティブサマリー
第3章 市場分析
第4章 競合

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